Неладекс в каплях — инструкция по применению

Инструкция по применению неладекса в каплях, описание действия препарата, показания к применению капель неладекса, взаимодействие с другими лекарствами, применение неладекса (капли) при беременности. Инструкции:
Торговое название: Неладекс
Международное название: Нет
Лекарственная форма: Капли глазные/ушные, 5 мл
Показания к применению:
Атс классификация:
S Средства, действующие на органы чувств
S03 Препараты, применяемые в офтальмологии и отологии
S03C Комбинированные препараты, содержащие кортикостероиды и противомикробные средства
S03C A Комбинированные препараты, содержащие кортикостероиды и противомикробные средства
Фарм. группа:
Препараты для лечения офтальмологических и отологических заболеваний. Глюкокортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами. Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами. Код АТХ S03СА01
Условия хранения:
Хранить при температуре от 150 С до 250 С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте Период применения после вскрытия флакона в течение 1 месяца.
Срок хранения:
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия продажи: По рецепту
Описание: Мелкодисперсная суспензия белого цвета, без запаха

Состав неладекса в каплях

1 мл препарата содержит
1 мл препараттың құрамында

Активное вещество неладекса

дексаметазона 1,0 мг, неомицина (в форме сульфата) 3,5 мг, полимиксина В сульфата 6000 МЕ
1,0 мг дексаметазон, 3,5 мг неомицин (сульфат түрінде), 6000 ХБ полимиксин В сульфат

Вспомогательные вещества в неладексе

гидроксипропилметилцеллюлоза, бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат 80, натрия гидроксид или кислота хлороводородная, вода для инъекций
гидроксипропилметилцеллюлоза, бензалконий хлориді, динатрий эдетаты, натрий хлориді, полисорбат 80, натрий гидроксиді немесе хлорсутек қышқылы, инъекцияға арналған су.

Показания к применению капель неладекса

Для кратковременной терапии воспалительных заболеваний глаз, сопровождающихся поверхностной бактериальной инфекцией или с риском бактериальной инфекции, поддающихся лечению кортикостероидами, после исключения грибковой и вирусной инфекции:
  • воспалительные состояния конъюнктивы, века или глазного яблока
  • воспаление роговицы и переднего сегмента глаза
  • хронический увеит переднего сегмента глаза
  • поражение роговицы химическими веществами, радиацией, термическими ожогами или инородным телом
  • наружный отит без повреждения барабанной перепонки
Көздің беткейлік бактериялық жұқпасымен немесе бактериялық жұқпа қаупімен қатар жүретін, кортикостероидтармен емдеуге болатын қабыну ауруларын зеңдік және вирустық жұқпаның жоқтығын анықтағаннан кейін қысқа мерзімде емдеу үшін:
  • конъюнктиваның, қабақтың немесе көз алмасының қабыну жағдайларында
  • көздің мөлдір қабығы мен алдыңғы сегментінің қабынуында
  • көздің алдыңғы сегментінің созылмалы увеитінде
  • мөлдір қабықтың химиялық заттармен, радиациямен, термиялық күйіктермен немесе бөгде затпен зақымдануында
  • дабыл жарғағының зақымдануынсыз сыртқы отитте

Противопоказания неладекса в каплях

  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата
  • коровья оспа, ветряная оспа и другие вирусные инфекции роговицы и конъюнктивы (за исключением кератитов, вызванных herpes zoster
  • эпителиальный кератит, вызванный Herpes simplex (древовидный кератит)
  • микобактериальные инфекции глаз
  • грибковые заболевания глаз
  • вирусные и грибковые инфекции ушей
  • инфекционные или травматические повреждения барабанной перепонки
  • запущенные гнойные инфекции
  • препарат не назначают после неосложненного удаления инородного тела из роговицы
  • инфекционные или травматические повреждения перепонки (риск ототоксичности)
  • препараттың кез-келген компонентіне жоғары сезімталдық
  • сиыр шешегі, желшешек және мөлдір қабық пен конъюнктиваның басқа вирустық жұқпалары (herpes zoster тудырған кератиттерден басқа)
  • Herpes simplex тудырған эпителий кератиті (ағаш тәрізді кератит)
  • көздің микобактериялық жұқпалары
  • көздің зеңдік аурулары
  • құлақтың вирустық және зеңдік жұқпалары
  • дабыл жарғағының жұқпалы немесе жарақаттық зақымданулары
  • асқынып кеткен іріңді жұқпалар
  • препаратты мөлдір қабықтағы бөгде затты асқындырмай алып тастаудан кейін тағайындамайды
  • дабыл жарғағының жұқпалы немесе жарақаттық зақымданулары (отоуыттылық қаупі)

Побочные действия капель неладекса

Местные

Часто
  • повышение внутриглазного давления
  • раздражение глаза
  • дискомфорт в глазу (проявление жжения, острые покалывания, зуд)
Нечасто
  • поражение зрительного нерва
  • кератит
  • субкапсулярная катаракта
  • язвенный кератит, истончение роговицы, светобоязнь, нечеткость зрения, мидриаз, боль в глазу, зуд в глазу, отек глаза, птоз, ощущение инородного тела в глазу, увеличение слезотечения, нарушение функции глаз
Системные

Часто
  • гиперчувствительность (системная или местная)
  • при нарушении целостности барабанной перепонки – риск токсического воздействия на слуховой и вестибулярный аппарат
  • головная боль
Жергілікті

Жиі
  • көзішілік қысымның жоғарылауы
  • көздің тітіркенуі
  • көздегі жайсыздық (ашытудың пайда болуы, қатты шаншу, қышыну)
Жиі емес
  • көру жүйкесінің зақымдануы
  • кератит
  • субкапсулярлық катаракта
  • ойық жаралы кератит, мөлдір қабықтың жұқаруы, жарықтан қорқу, көрудің бұлыңғырлығы, мидриаз, көздің ауыруы, көздің қышынуы, көздің ісінуі, птоз, көзде бөгде зат тұрғандай сезіну, көзден қатты жас парлауы, көз функциясының бұзылуы
Жүйелік

жиі
  • аса жоғары сезімталдық (жүйелік немесе жергілікті)
  • дабыл жарғағының бүтіндігі бұзылса – есту және вестибулярлық аппаратқа уытты әсер ету қаупі
  • бас ауыруы

Особые указания к применению

Только для местного использования. Не предназначен для инъекций или приема внутрь. Как и в случае с другими антибактериальными препаратами длительное применении может привести к чрезмерному росту нечувствительных бактериальных штаммов или грибов. В случае развития суперинфекции следует начать соответствующее лечение.

Во время применения препарата может наблюдаться повышенная чувствительность к аминогликозидам местного применения, а также перекрестная чувствительность к другим аминогликозидам. В случае появления серьезных реакций гиперчувствительности следует прекратить использование препарата. Необходимо обратиться к врачу в случае устойчивого проявления или усиления боли в глазу, красноты, отечности, раздражения во время применения препаратов, содержащих неомицина сульфат.

Необходимо учитывать возможность кумулятивной токсичности при использовании лекарственного средства Неладекс совместно с системными аминогликозидами или полимиксином В. Длительное использование или увеличение кратности применения препарата может привести к повышению внутриглазного давления и/или развитию глаукомы с последующим повреждением зрительного нерва, снижению остроты зрения, нарушению поля зрения, а также образованию задней субкапсулярной катаракты. У пациентов, склонных к перечисленным состояним, повышение внутриглазного давления может наблюдаться даже после короткого периода применения препарата.

У пациентов, длительно примененяющих кортикостероиды местно в глаза, рекомендуется постоянно контролировать внутриглазное давление. Кортикостероиды могут снижать устойчивость к бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, а также способствовать их развитию; могут маскировать клинические признаки инфицирования, затрудняя своевременное обнаружение неэффективности антибиотика или подавлять реакции гиперчувствительности к компонентам препарата. У пациентов с устойчивым изъязвлением роговицы, принимавшим или принимающим кортикостероиды не исключена вероятность наличия грибковой инфекции. В случае подтверждения грибковой инфекции лечение кортикостероидами должно быть прекращено.

При местном применении кортикостероидов при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, возможно их прободение. Кортикостероиды, применяемые местно в глаза, могут замедлять заживление роговичных ран. Чтобы избежать риска развития герпетического поражения роговицы необходимо часто проводить оценку пациента с помощью биомикроскопии с щелевой лампой.

Ношение контактных линз не рекомендуется во время лечения воспалений или инфекции глаз. Препарат Неладекс содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз или обесцветить мягкие контактные линзы. Следует избегать контакта с мягкими контактными линзами. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы из глаз и подождать 15 минут после применения препарата перед тем как ввести линзы вновь.

Применение у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью
Капли глазные/ушные не был исследованы у данной категории пациентов. Однако, вследствие низкой системной абсорбции активных компонентов при местном применении, коррекции дозировки не требуется.

Применение в педиатрии
Не рекомендуется применение у детей.

Беременность и период лактации
Безопасность и эффективность применения данного препарата во время беременности не установлена. Препарат не рекомендуется применять в период беременности. Нет достоверных данных о том, проникают ли активные компоненты препарата после местного применения в грудное молоко. Поскольку системные кортикостероиды и аминогликозиды проникают в грудное молоко, риск для грудного ребенка не может быть исключен. Необходимо принять взвешенное решение о прерывании грудного вскармливания или прекращении (воздержании от лечения препаратом, учитывая пользу/риск грудного вскармливания для ребенка и пользу от лечения для женщины).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
После применения препарата возможна временная нечеткость зрения или другие визуальные беспокойства, что может негативно повлиять на способность управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. В этом случае необходимо подождать некоторое время до восстановления зрения, прежде чем управлять автомобилем или пользоваться потенциально опасными механизмами.
Тек қана жергілікті пайдалануға арналған. Инъекцияларға немесе ішке қабылдауға арналмаған. Басқа бактерияға қарсы препараттармен жағдайлардағы сияқты ұзақ уақыт қабылдау сезімтал емес бактериялық штамдар немесе зеңдердің шамадан тыс көбеюіне алып келуі мүмкін. Асқын жұқпа дамыған жағдайда сәйкесінше емді бастау керек. Препаратты қолданған кезде жергілікті қолданылатын аминогликозидтерге жоғары сезімталдық, сондай-ақ басқа аминогликозидтерге айқаспалы сезімталдық байқалуы мүмкін. Күрделі аса жоғары сезімталдық реакциялары пайда болған жағдайда препаратты пайдалануды тоқтату керек.

Құрамында неомицин сульфаты бар препараттарды қолданған кезде көздің ауыруы, қызаруы, ісінуі, тітіркенуі тұрақты білінген немесе күшейген жағдайда, дәрігерге қаралу қажет. Неладекс дәрілік затын жүйелі аминогликозидтермен немесе полимиксин В-мен бірге пайдаланғанда кумулятивтік уыттылығы болуы мүмкін екендігін ескеру қажет. Препаратты ұзақ уақыт пайдалану немесе қолдану жиілігін арттыру көзішілік қысымның жоғарылауына және/немесе глаукоманың дамуына, ары қарай көру жүйкесінің зақымдалуына, көру жітілігінің төмендеуіне, көру өрісінің бұзылуына, сондай-ақ артқы субкапсулярлық катарактаның түзілуіне алып келуі мүмкін. Атап көрсетілген жағдайларға бейім емделушілерде көзішілік қысымның жоғарылауы препаратты қысқа мерзімде қолданғаннан кейін де байқалуы мүмкін.

Кортикостероидтарды көзге жергілікті ұзақ уақыт бойы қолданған емделушілерде көзішілік қысымды тұрақты бақылап отыру ұсынылады. Кортикостероидтар бактериялық, вирустық немесе зеңдік жұқпаға төзімділікті төмендетуі, сондай-ақ олардың дамуына ықпал етуі; жұқпаланудың клиникалық белгілерін бүркемелеуі, антибиотиктің тиімсіздігінің дер кезінде анықталуын қиындатуы немесе препарат компоненттеріне аса жоғары сезімталдық реакцияларын бәсеңдетуі мүмкін. Мөлдір қабықтың тұрақты ойық жаралануы бар, кортикостероидтарды қабылдаған немес қабылдап жүрген емделушілерде зеңдік жұқпаның бар болу ықтималдығы жоққа шығарылмайды. Зеңдік жұқпа расталған жағдайда, кортикостероидтармен емдеу тоқтатылуы тиіс.

Кортикостероидтарды мөлдір қабықтың немесе аққабықтың жұқаруын тудыратын ауруларда жергілікті қолданғанда, олар тесілуі мүмкін. Көзге жергілікті қолданылған кортикостероидтар мөлдір қабық жараларының жазылуын баяулатуы мүмкін. Мөлдір қабықтың герпестік зақымдалу қаупін болдырмау үшін, емделушіні саңылаулық шамы бар биомикроскоптың көмегімен бағалауды жиі жүргізіп отыру қажет. Жанаспалы линзаларды көздің қабынулары мен жұқпаларын емдеу кезінде тағу ұсынылмайды.

Неладекс препаратының құрамында бензалконий хлориді консерванты бар, ол көздің тітіркенуін туғызуы немесе жұмсақ жанаспалы линзалардың түсін кетіруі мүмкін. Жұмсақ жанаспалы линзаларға тигізбеу керек. Препаратты қолданар алдында жанаспалы линзаларды көзден алып тастау және препаратты қолданғаннан кейін линзаларды қайта тақпас бұрын 15 минут күте тұру керек.

Бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде қолданылуы
Көз/құлақ тамшы дәрісі емделушілердің бұл санатында зерттеуден өткізілмеген. Алайда, белсенді компоненттерінің жергілікті қолданғанда жүйелі сіңірілуі төмен болғандықтан, дозасын түзету қажет емес.

Педиатрияда қолданылуы
Балаларда қолдану ұсынылмайды.

Жүктілік және лактация кезеңі
Бұл препаратты жүктілік кезінде қолданудың қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмаған. Препаратты жүктілік кезінде қолдану ұсынылмайды. Препараттың белсенді компоненттерінің жергілікті қолданғаннан кейін емшек сүтіне енетін-енбейтіндігі туралы нақты мәліметтер жоқ. Жүйелі кортикостероидтар мен аминогликозидтер емшек сүтіне өтетіндіктен, емшектегі бала үшін қаупі жоққа шығарылмайды. Бала емізуді үзе тұру немесе тоқтату туралы талқылай отырып (препаратпен емдеуден бас тарта тұру, бала үшін емізудің пайдасын/қаупін және әйел үшін емдеудің пайдасын ескере отырып) шешім қабылдау қажет.

Дәрілік заттың көлік құралдарын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Препаратты қолданғаннан кейін көру уақытша анық болмауы немесе басқа да көруге байланысты мазасыздықтар болуы мүмкін, бұл автокөлік немесе басқа қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне теріс әсер етуі мүмкін. Бұл жағдайда, автокөлікті басқару немесе қауіптілігі зор механизмдерді пайдаланбас бұрын көру қалпына келгенге дейін біраз уақыт күте тұру қажет.

Дозировка и способ применения

Перед назначением препарата рекомендуется определить чувствительность микрофлоры, вызвавшей заболевание, к антибиотикам, входящим в состав препарата. Непосредственно перед применением рекомендуется согреть флакон, подержав его в руке, во избежание неприятных холодовых ощущений и слегка встряхнуть содержимое флакона.

Применение в офтальмологии:
Неладекс закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1-2 капли каждые 4-6 часов. Следует постепенно сокращать частоту применения по мере улучшения клинических признаков. Не рекомендуется преждевременное прекращать лечение. Курс лечения определяется лечащим врачом.

Техника закапывания в глаза. Тщательно вымыть руки перед применением препарата. Слегка наклонить голову назад и оттянуть нижнее веко вниз так, чтобы получился карман и закапывать в него 1-2 капли препарата. Закрыть глаза и вращать глазными яблоками в течение 1-2 минут. Повторить действия с другим глазом, если это предписано врачом. Вымыть руки.

Для предотвращения микробного загрязнения содержимого флакона – капельницы следует избегать соприкосновения его наконечника с какими – либо поверхностями, в том числе глазами. Между применением флакон необходимо держать плотно закрытым. Следует соблюдать 5-10 минутный интервал между закапываниями и других офтальмологических растворов.

Применение в отоларингологии:
Неладекс назначают по 2-3 капли 3-4 раза в сутки. После закапывания препарата в одно ухо рекомендуется наклонить голову в противопожную сторону на несколько минут, а затем, если это необходимо, закапать в другое ухо. Курс лечения 5-6 дней.
Препаратты тағайындар алдында ауру тудырған микрофлораның препарат құрамына кіретін антибиотиктерге сезімталдығын анықтап алу ұсынылады. Тікелей қолданар алдында жағымсыз суықты сезінуді болдырмас үшін, құтыны қолға алып жылыту және құтының ішіндегісін сәл шайқау ұсынылады.

Офтальмологияда қолданылуы:
Неладексті зақымданған көздің конъюнктива қалтасына әр 4-6 сағат сайын 1-2 тамшыдан тамызады. Қолдану жиілігін клиникалық белгілерінің жақсаруына қарай азайту керек. Емдеуді мерзімінен бұрын тоқтату ұсынылмайды. Емдеу курсын емдеуші дәрігер анықтайды.

Көзге тамызу техникасы.
Препаратты қолданар алдында қолыңызды мұқият жуыңыз. Басыңызды сәл артқа шалқайтыңыз және төменгі қабақты қалта пайда болатындай қылып тартыңыз және оған препараттың 1-2 тамшысын тамызыңыз. Көзіңізді жабыңыз және көз алмасын 1-2 минут бойы айналдырыңыз. Егер дәрігер жазып берсе, бұл әрекеттерді екінші көзіңізге қайталаңыз. Қолыңызды жуыңыз.

Тамшылатқыш құтының ішіндегісінің микробпен ластануын болдырмас үшін оның ұштығының қандай-да бір беткейлермен, соның ішінде көздерге тиюін болдырмаңыз. Қолданулар арасында құтыны тығыз жауып ұстау қажет. Басқа офтальмологиялық ерітінділерді де тамызулар арасында 5-10 минуттық аралықты сақтау керек.

Отоларингологияда қолданылуы:
Неладексті тәулігіне 3-4 рет 2-3 тамшыдан тағайындайды. Препаратты бір құлаққа тамызғаннан кейін басыңызды қарсы жаққа қарай бірнеше минутқа бұрыңыз, сосын, егер қажет болса, екінші құлаққа тамызыңыз. Емдеу курсы 5-6 күн.

Взаимодействие с лекарствами

Лекарственное взаимодействие препарата Неладекс с другими лекарственными средствами не установлено. Совместное и/или последовательное применение аминогликозида (неомицин) и других системных, пероральных или местного применения лекарственных препаратов, имеющих нейротоксические, ототоксические или нефротоксические эффекты может привести к аддитивной токсичности и, по возможности, должно быть исключено.
Неладекс препаратының басқа дәрілік заттармен өзара әрекетесуі анықталмаған. Аминогликозид (неомицин) пен басқа жүйелі, ішілетін немесе жергілікті қолданылатын нейроуытты, отоуытты немесе нефроуытты әсерлері бар дәрілік препараттарды бірге және/немесе бірінен кейін бірін қолдану аддитивті уыттылыққа алып келуі мүмкін, және мүмкіндігінше болдырылмауы тиіс.

Передозировка неладексом в каплях

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Қазіргі кезде препараттың артық дозалану жағдайлары туралы хабарлар жоқ.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

В связи с низкой степенью абсорбции препарата в системный кровоток исследования фармакокинетики не проводились. Кроме случаев перфорации барабанной перепонки.
Препараттың жүйелі қан ағымына сіңірілу дәрежесінің төмендігіне байланысты, дабыл жарғағының тесілу жағдайларынан басқа, фармакокинетикасына зерттеулер жүргізілген жоқ.

Фармакодинамика

Неладекс представляет собой комбинированный препарат для местного применения, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и антибактериальным действием. Повреждает мембрану микробных клеток, нарушает поток метаболитов внутри клетки с последующей ее гибелью.

Противоспалительный эффект препарата обусловлен входящим в его состав дексаметазоном – синтетическим глюкокортикостероидом, метилированным производным фторпреднизолона, и достигается посредством угнетения высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления, индуцирования образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; уменьшения проницаемости капилляров; стабилизации клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных). Дексаметазон обладает также противоаллергическим и антиэкссудативным действием, что обусловлено снижением количества циркулирующих эозинофилов, приводя к снижению выделения медиаторов немедленной аллергии; снижением влияния медиаторов аллергии на эффекторные клетки. Дексаметазон не обладает минералокортикоидной активностью.

Сочетание антибиотиков неомицина и полимиксина В обеспечивает широкий спектр антибактериального действия препарата на большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Неомицин – антибиотик из группы аминогликозидов, оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза белка в микробной клетке, активен в отношении: Staphylococcus aureus, E.coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.

Полимиксин В – антибиотик полипептидной структуры связывается с фосфолипидами мембран клеток возбудителей, приводит к их деструкции, активен в отношении: E.coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. К действию данных антибиотиков устойчивы Streptococcus spp. (в том числе, Streptococcus pneumoniae) и анаэробные бактерии.
Неладекс қабынуға қарсы, аллергияға қарсы және бактерияға қарсы әсері бар жергілікті қолданылатын біріктірілген препарат болып табылады. Микроб жасушаларының жарғақшасын зақымдайды, жасуша ішіндегі метаболиттер ағымын бұзады және олардың қырылуына алып келеді.

Препараттың қабынуға қарсы әсеріне оның құрамына кіретін синтетикалық глюкокортикостероид, фторпреднизолонның метилденген туындысы – дексаметазон түрткі болады және эозинофилдерден қабыну медиаторларының босап шығуын бәсеңдету, липокортиндердің түзілуін индукциялау және гиалурон қышқылын бөліп шығаратын жуан жасушалар санын азайту; қылтамырлардың өткізгіштігін азайту; жасуша жарғақшалары мен органеллалар жарғақшаларын (әсіресе лизосомалық) тұрақтандыру арқылы жетеді.

Дексаметазонның аллергияға және экссудатқа қарсы әсері де бар, бұған жедел аллергия медиаторларының босап шығуының төмендеуіне алып келе отырып айналымдағы эозинофилдер мөлшерінің төмендеуі; аллергия медиаторларының эффекторлық жасушаларға әсерінің төмендеуі түрткі болады. Дексаметазонның минералокортикоидтық белсенділігі жоқ.

Неомицин және полимиксин В антибиотиктерінің үйлестірілімі препараттың грамтеріс және грамоң микроорганизмдердің көпшілігіне бактерияға қарсы әсерінің кең ауқымдылығын қамтамасыз етеді. Неомицин – аминогликозидтер тобының антибиотигі, микроб жасушасындағы ақуыз синтезін бұзудың есебінен бактерицидтік әсер береді, мыналарға: Staphylococcus aureus, E.coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniaeге қатысты белсенді.

Полимиксин В – полипептидтік құрылымды антибиотик, қоздырғыштар жасушалары жарғақшаларының фосфолипидтерімен байланысады, олардың құрылымының бұзылуына алып келеді, мыналарға: E.coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosaға қатысты белсенді. Бұл антибиотиктердің әсеріне Streptococcus spp. (соның ішінде, Streptococcus pneumoniae) және анаэробты бактериялар төзімді.

Упаковка и форма выпуска

По 5 мл препарата в пластиковом флаконе с пробкой-капельницей и завинчивающейся защитной крышкой, снабженной предохранительным кольцом. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.
Тамшылатқыш тығыны және бұралатын қорғағыш қақпағы бар, сақтандырғыш сақинамен жабдықталған пластик құтыда 5 мл препараттан. 1 құтыдан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салады.